腹部外科杂志

期刊简介

               《腹部外科》杂志是中华医学会武汉分会主办、陈孝平院士主编的一本外科专业刊物,以腹部外科科研、教学与临床工作者为主要读者对象,国内外公开发行。本刊由裘法祖院士于1988年创办,吴阶平院士为本刊题写刊名。编委会由全国著名外科专家组成,吴在德教授任名誉主编,陈孝平教授任主编,王国斌教授任常务副主编,王玉琦、刘允怡、刘志苏、沈世强、李宁、冷希圣、郑树森、赵玉沛、姜洪池、梁力建、彭开勤教授任副主编。现任主编陈孝平教授为华中科技大学同济医学院外科教授(特聘)、博士生导师,华中科技大学同济医学院附属同济医院外科学系主任兼肝胆胰外科研究所所长、肝脏外科中心主任和器官移植研究所所长,中华医学会外科学分会肝脏学组组长,国际肝胆胰协会中国分会主席,亚太肝胆胰协会常务委员兼秘书长,国际肝胆胰协会常务委员。本刊主要栏目有述评、专家笔谈、专题论著、临床实践、实验研究、基层经验、误诊误治、技术改进、教学查房、病例讨论、综述与讲座、学术动态、读书心得等。                

溢泪症

时间:2024-12-09 11:58:44

一、定义

凡因眼部炎症,异物刺激,感情冲动等使泪液分泌物过多者叫流泪。凡泪道任何部分发生功能障碍,导致泪液外溢者为溢泪。
二、病因
(一)泪小点异常:泪小点外翻、狭窄、闭塞或无泪小点时,泪液不能流入泪道。
(二)泪道异常:发育异常(先天性闭锁)、外伤、异物、炎症、肿瘤、瘢痕收缩或鼻腔疾患等使泪道狭窄或阻塞,均能发生溢泪。
三、临床表现
长期溢泪,内眦附近皮肤潮红、粗糙、发生湿疹,因患者不断向下揩拭,可促使下睑外翻。
四、诊断
(一)荧光素液检查法(见第二章)
(二)泪道冲洗法(见第二章)
泪道冲洗结果的分析。
1.正常者注入冲洗液时无阻力,冲洗液通畅地流入鼻腔或咽部。
2.注入冲洗液时有阻力,部分自泪小点返回,部分流入鼻腔,为鼻泪管狭窄。

3.冲洗液完全从注入的原路反回者为泪小管阻塞。
4.冲洗液自下泪小点注入,由上泪小点返回,为总泪小管阻塞。
5.冲洗液自上泪小点返回,同时有粘液或粘液脓性分泌物流出,为鼻泪管阻塞,同时合并慢性泪囊炎
(三)必要时可作X线碘油造影,用泪囊冲洗针头通过泪小管将造影剂注入,立即摄取前后位和侧位照片各一张,可了解泪道阻塞部位及泪囊的大小。
五、治疗
矫正睑外翻,使泪小点位置恢复正常,同时治疗睑缘炎。泪小点狭窄或闭塞者行泪小点扩张术,泪点切开或咬切术。泪小管或总管阻塞者,轻者可用探针强行扩张后,进行穿线插管术。严重者可作结膜泪囊吻合术或插管术。或借自身静脉搭桥以沟通泪囊及结膜。