腹部外科杂志

期刊简介

               《腹部外科》杂志是中华医学会武汉分会主办、陈孝平院士主编的一本外科专业刊物,以腹部外科科研、教学与临床工作者为主要读者对象,国内外公开发行。本刊由裘法祖院士于1988年创办,吴阶平院士为本刊题写刊名。编委会由全国著名外科专家组成,吴在德教授任名誉主编,陈孝平教授任主编,王国斌教授任常务副主编,王玉琦、刘允怡、刘志苏、沈世强、李宁、冷希圣、郑树森、赵玉沛、姜洪池、梁力建、彭开勤教授任副主编。现任主编陈孝平教授为华中科技大学同济医学院外科教授(特聘)、博士生导师,华中科技大学同济医学院附属同济医院外科学系主任兼肝胆胰外科研究所所长、肝脏外科中心主任和器官移植研究所所长,中华医学会外科学分会肝脏学组组长,国际肝胆胰协会中国分会主席,亚太肝胆胰协会常务委员兼秘书长,国际肝胆胰协会常务委员。本刊主要栏目有述评、专家笔谈、专题论著、临床实践、实验研究、基层经验、误诊误治、技术改进、教学查房、病例讨论、综述与讲座、学术动态、读书心得等。                

溃疡病

时间:2024-12-09 15:35:12

十二指肠溃疡是指仅见于胃肠道与胃液接触部位的慢性溃疡,又称溃疡病。是常见的慢性疾病之一,是由于多种因素引起的十二指肠黏膜层和肌层的缺损。在临床表现和药物等方面虽与胃溃疡相似,但在发病情况,年龄、性别、发病机制等方面却有明显不同。中医称“胃痛”、“心痛”、“胃脘痛”范畴。民间治疗本病不乏奇方妙药,疗程短,见效快,费用低,即能消除病症,促使溃疡愈合,又可不动手术,愈后不再复发。

十二指肠溃疡的发病高峰年龄是20~30岁。平均发病年龄为30岁。自20世纪70年代以来。在各年龄段溃疡发病率均有增高的趋势。北京协和医院统计1978~1991年的14年期间内科经胃镜检查证实的消化性溃疡病的患者占同期内科就诊总病例数的0.31%,其中十二指肠溃疡占0.25%,十二指肠溃疡与胃溃疡之比例为5.6:1。十二指肠溃疡好发于男性,北京协和医院的资料分析男女患病的比例4.4:1,英美为2:1,印度为17:1。但近年西文国家的统计资料提示,女性发病率有逐年增高的趋势。自70年代后期,美国女性溃疡病发病就几乎与男性相等,国内的材料尚未见有如此显著的变化,出现这种变化的原因可能与女性就业的增加、吸烟等因素有关,但目前尚无肯定的证据。

在地域分布上,十二指肠溃疡的内镜检出率以广州、武汉较高,而东北较低。这些检出率的差异可能与南北方饮食结构的差别、气候等因素有关。在长江以南地区以食大米为主,而北方则以面食为主,故后者溃疡发病低,但重庆、上海亦较低,原因尚不清楚。1992年英国London大学的Tover发表了他1981年和1984年二次访问中国的资料,也发现在以食大米为主的地区十二指肠溃疡的发病率高,但没有印度的南北差别显著。在印度北方,主要食用麦子,但他们加工比较粗,故认为是未精制麦子中含的植物油具有保护作用,而使印度北方十二指肠溃疡的发病率较低。

病因

十二指肠溃疡的致病因素比较复杂,在过去20余年的时间里,十二指肠溃疡被认为是一种多因素所致的疾病。或多种有害对黏膜的破坏超过其抵御损伤和修复的能力。直到近期,十二指肠溃疡仍被认为是一种终生疾病。不过近来这种认为多种生物和环境因素仅对易感者发生有害作用的看法已逐渐被以下认识所取代。