腹部外科杂志

期刊简介

               《腹部外科》杂志是中华医学会武汉分会主办、陈孝平院士主编的一本外科专业刊物,以腹部外科科研、教学与临床工作者为主要读者对象,国内外公开发行。本刊由裘法祖院士于1988年创办,吴阶平院士为本刊题写刊名。编委会由全国著名外科专家组成,吴在德教授任名誉主编,陈孝平教授任主编,王国斌教授任常务副主编,王玉琦、刘允怡、刘志苏、沈世强、李宁、冷希圣、郑树森、赵玉沛、姜洪池、梁力建、彭开勤教授任副主编。现任主编陈孝平教授为华中科技大学同济医学院外科教授(特聘)、博士生导师,华中科技大学同济医学院附属同济医院外科学系主任兼肝胆胰外科研究所所长、肝脏外科中心主任和器官移植研究所所长,中华医学会外科学分会肝脏学组组长,国际肝胆胰协会中国分会主席,亚太肝胆胰协会常务委员兼秘书长,国际肝胆胰协会常务委员。本刊主要栏目有述评、专家笔谈、专题论著、临床实践、实验研究、基层经验、误诊误治、技术改进、教学查房、病例讨论、综述与讲座、学术动态、读书心得等。                

藿香正气散:祛暑湿调脾胃的千年良方

时间:2025-06-26 10:18:07

夏季的湿热气候常让人感到头重如裹、胸闷腹胀,甚至出现恶心呕吐或腹泻,这些症状背后往往隐藏着脾胃被湿浊困阻的病理机制。此时,一剂传承千年的经典方剂——藿香正气散,便如同为身体打开一扇通风除湿的窗,既能驱散表邪,又能调理中焦气机。其组方精妙之处在于融合了解表与化湿的双重作用,犹如一把兼具扫帚与风扇功能的工具,既清扫体内黏腻的湿浊,又促进清气上升、浊气下降的动态平衡。

解表化湿:破除暑湿的第一道防线

当夏季风寒夹杂湿气侵袭体表时,人体会出现恶寒发热、头痛身困等"外湿"症状。藿香正气散中的广藿香作为君药,其芳香之气能穿透湿浊,如同在闷热的房间点燃一支醒神香,既能发汗解表,又可化湿醒脾;配伍紫苏叶与白芷,三味药形成"解表铁三角",紫苏叶的辛温特性可驱散肌表风寒,白芷则专攻头面湿浊,特别适合缓解夏季吹空调受凉后出现的头重如裹。现代药理研究证实,这些成分能显著抑制肠痉挛,其解痉效果接近西药阿托品,这解释了为何服药后腹胀腹痛能快速缓解。

理气和中:重建脾胃的升降之枢

湿浊内困脾胃时,常见腹胀如鼓、呕吐泄泻等"内湿"症状。方中白术、茯苓这对"健脾黄金搭档",像干燥剂般吸收胃肠多余水分;陈皮、厚朴则如同疏通下水道的工具,通过行气消胀恢复胃肠蠕动功能。更精妙的是大腹皮的运用,这味槟榔外果皮制成的药材,具有独特的"双向调节"作用——既能消除胀满又不伤正气,配合半夏的降逆止呕功效,对暑天饮食不洁引起的呕吐腹泻尤为有效。研究发现,该方剂能阻断组胺和乙酰胆碱诱导的肠痉挛,这正是其快速止吐镇痛的现代科学依据。

组方智慧:四时感冒的立体解决方案

藿香正气散的配伍结构暗含"三焦同治"的思维模式:上焦(肺系)由桔梗宣发肺气,中焦(脾胃)靠藿香、陈皮等调理气机,下焦(肠腑)则通过大腹皮、茯苓通利二便。这种立体化作用网络使其不仅适用于暑湿感冒,对四季常见的胃肠型感冒也有显著效果。特别值得注意的是,夏季使用时可配合热饮发汗,而春秋季应用则宜温服和胃,体现中医"因时制宜"的辨证思想。现代剂型改良中,酒精型制剂更利于发散表邪,而无酒精版本则适合驾车人群或儿童,选择时需辨明体质与需求。

使用警示:超越常识的认知边界

虽然藿香正气类药物被奉为"家庭常备药",但存在两大使用误区:一是将暑热证(高热烦渴)误作暑湿证处理,反而可能加重病情;二是忽视酒精成分与头孢类药物的相互作用。对于空调房受凉伴胃肠不适者,该方堪称对症良药;但若出现明显脱水或电解质紊乱,则需结合补液治疗。孕妇及阴虚火旺者慎用,服药期间忌食生冷油腻,以免影响药效发挥。

在快节奏的现代生活中,这剂源自宋代《太平惠民和剂局方》的古老配方,依然以其严谨的组方逻辑和确切的临床疗效守护着人们的健康。当暑湿成为影响生活质量的隐形杀手时,正确理解并应用藿香正气散,无异于掌握了一把打开夏季养生之门的金钥匙。